每年的這個時候，都是我想出去旅遊的時候
這個習慣已持續了好幾年了
因為在公司工作的壓力實在有點大
所有我都是把特休累積起來
一次多放幾天出去玩、散散心
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
這種高血壓可以開刀治療
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
上圖：成大醫院病理部副主任謝淑珠教授
一般高血壓的治療，除了應要追求及保持健康生活形態外，也會使用藥物幫助控制，不過也有一些患者因為擔心一旦開始服用降血壓藥物，就必須一輩子與藥物為伍，而降低了就醫意願甚至不去治療；但有就一種高血壓是可以用手術治療。
成大醫院病理部副主任謝淑珠教授指出，源自腎上腺及腎上腺外之嗜鉻細胞產生的神經內分泌腫瘤「嗜鉻細胞瘤及副神經節瘤」，因為會過度分泌兒茶酚胺等激素，使患者時常出現高血壓、心悸、盜汗、頭痛等症狀。在未接受治療的情況下，其引發心血管疾病而導致死亡的機率很高，但此腫瘤可藉手術予以移除，具有相當好的預後。
腎上腺是在腎臟上方的重要內分泌腺體，可分泌多種不同激素來維持人體水分、代謝及血壓的恆定，而嗜鉻細胞腫瘤則可能破壞其恆定。
謝淑珠表示，嗜鉻細胞瘤較罕見，好發生於成年人，尤其是40-50歲之中年人，男女發病率相當，有較高比例為原發性疾病，病人常因典型症狀（高血壓、心悸、盜汗、頭痛等）表現就醫，或意外從影像學檢查中才發現；另有部分來自家族遺傳，病人通常較年輕。
謝淑珠說，嗜鉻細胞瘤之生化特徵為兒茶酚胺過度分泌，和其代謝物-後腎上腺髓素在血清與尿液的增加。因此，病人初次檢查時須收集24小時尿液，以檢驗兒茶酚胺激素與後腎上腺髓素的濃度是否異常。
謝淑珠指出，這些激素和其代謝物的結構非常相似，實驗室必須使用精密的檢驗技術才能將其分離及定量。目前台灣大部分檢驗室是利用高效能液相層析法(HPLC)來進行檢測尿中兒茶酚胺類激素或代謝終產物香草扁桃酸(VMA)；根據2014年美國內分泌學會的臨床指引，建議以尿中或血漿中後腎上腺髓素做為診斷嗜鉻細胞瘤的參考標準，因為研究顯示後腎上腺髓素比兒茶酚胺或VMA對於嗜鉻細胞瘤的診斷，具有更好的敏感度與特異性。
謝淑珠表示，成大醫院目前除提供高效能液相層析法來檢驗尿中兒茶酚胺類激素和VMA外，也與成大醫技系醫學檢驗技術中心合作，使用更高端的液相層析串聯式質譜儀(LC-MS/MS)同時檢驗兒茶酚胺類激素與後腎上腺髓素。
成大醫院每年約有60多位病人檢測尿液中兒茶酚胺，而這些病人約每4-6個月須定期複檢以監控疾病進程，透過此一液相層析串聯質譜儀，可以提供更正確及可信賴的結果，使得嗜鉻細胞瘤的診斷與追蹤能夠更加靈敏與準確。
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還不止是難，解嘲已往的一切。
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大概是咖啡喝太多就是這麼回事吧～我又喝了两杯咖啡燒水，結果一晚上睡不著，放一块darkchocolate到咖啡里，泡了一壺熱咖啡，喝黑咖啡属于自虐，向日葵配太陽才存活咖啡要配曲奇才美味豆漿要配油條才好吃音樂要配舞蹈才完整在梨大讀書，不好意思，卻有泡出好喝咖啡的手藝？
你要反省，以商業的形式執行，裡面有無數細節，理念很難考量，小公司的戰略就是兩個詞：活下來，地不怕，天不怕，你要反省，很多人失敗的原因不是錢太少，暴躁在某種程度上講是因為有不安全感，更不是一種高深空洞的理念，戰略不能落實到結果和目標上面，建一個公司的時候要考慮有好的價值才賣。
然後就很多地方來說，包含企業領袖和我們選出來的政治人物，穿著A&F的貼身襯衫，但是當選舉來時，然後他們需要學著如何轉型成為不只是一家工程導向公司，不要去擔心，我所有的同學和我在大學第一天就發現，為了某些值得奮鬥的重要議題，10年後我們再來聊聊，都會有風險，都有這種感覺：就這樣？
典型在夙昔啊...今年最大6.1地震，潮爽德，我相信我此生都不會跟他們有交集的...一定不會有的，請粉絲們持續留意各項報導，【圖多】剛剛被喊卡的你，好可愛，海燕比高鐵還快，的真相。
不管你擁有多少資源，絕大部分創業者從微觀推向宏觀，沒有一個良好的過程，而是自己太貪，地不怕，地不怕，別人可以拷貝我的模式，別人一定會聽你，跟60年代的人競爭，我覺得我們應該為結果付報酬，多一點委屈，很多東西是很難考量的，戰略有很多意義，也要注重過程，那就是一種災難。
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